Chăm sóc Mẹ Và Bé

Bàn về việc dùng thuốc của người mang thai và cho con bú

dung-thuoc-khi-mang-thai

Khi mang thai, bạn cần dùng thuốc gì và không nên dùng thuốc gì? Bạn không nên phán đoán theo cảm tính hoặc kinh nghiệm. Bài viết sau đây sẽ hé lộ nhiều thông tin cần thiết cho bạn.

Bàn về việc dùng thuốc của người mang thai

Trong quá trình mang thai, việc dùng Sulfamid có thể gây giảm thiểu đường huyết ở thai nhi, khiến trẻ sinh ra bị vàng da, Rifampicin đe dọa chảy máu… Vì vậy, phụ nữ mang thai tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc, cần thực hiện nghiêm túc các chỉ định của bác sĩ.

Ảnh hưởng của thuốc đến các giai đoạn mang thai

1.Pha phân đoạn là 2 tuần đầu của thai kỳ. Giai đoạn này độc tính thuốc có thể gây di chứng hoặc làm phôi bào chết.

2.Thời kỳ phôi kéo dài 75 ngày. Trong giai đoạn này, thai phát triển nhanh, hầu hết các cơ quan bắt đầu hình thành nên rất nhạy cảm với thuốc. Việc tự ý dùng thuốc trong thời kỳ này có thể gây quái thai.

3.Thời kỳ thai từ 3 đến 5 tháng, thai ít nhạy cảm hơn nhưng luôn bị thuốc tấn công, gây độc cho bào thai.

4.Thời kỳ thai từ 6 đến 9 tháng: nhau thai biến chất dần, nhiều chất thuốc thấm qua thai, gan và thận chưa thải được. Lúc trở dạ, nếu mẹ dùng thuốc có thể gây ngộ độc cho trẻ sơ sinh. Thuốc có thể thấm vào thai qua hệ nhung mao, bề mặt của nhau. Mỗi loại thuốc tập trung gây độc ở những nơi khác nhau như Tetracylin ở xương và mầm răng, Chloroquin ở võng mạc mắt…

Một số thuốc có thể gây quái thai, dị tật

  • Quinin gây điếc.
  • Quinidin làm giảm thị lực.
  • Chloroquin gây điếc, phì đại nửa người.
  • Các Tetracylin gây dị tật chân tay, đục thủy tinh thể. Thể tập trung ở xương và mầm răng (Tetracylin – Oxytetracylin, clotetracylin).
  • Kháng sinh Aminoglucozid gây điếc. Cấm dùng thuốc này trong suốt thai kỳ.
  • Captopril gây dị tật và thai chết lưu, sản phụ không được dùng thuốc này.
  • Phenobarbital gây dị tật ở tim, khe môi và vòm miệng, hệ xương, thần kinh trung ương và ống tiêu hóa.
  • Penicilamin gây dị tật ở mô liên kết và các dị tật khác.

dung-thuoc-khi-mang-thai

Những thuốc gây bất thường về chức năng ở thai và trẻ sơ sinh

  • Sulfamid đe dọa vàng da. Cấm dùng trong 3 tháng đầu của thai kỳ.
  • Rifampicin đe dọa chảy máu. Nếu cần phải dùng thì dùng kèm vitamin K.
  • Chloramphenicol gây hội chứng xám. Không dùng trong 3 tháng cuối.
  • Sulfamid chống tiểu đường gây nguy cơ giảm thiểu đường huyết thai nhi.
  • Thuốc giảm đau, thuốc ngủ gây nguy hiểm ở trẻ sơ sinh. Cấm dùng trong 3 tháng cuối thai kỳ.
  • Thuốc hạ huyết áp (Diazoxid) dùng dài ngày gây rụng tóc, ức chế co bóp tử cung khi sinh.
  • Rezecpin làm trẻ mới sinh bị tim đập chậm, tắc mũi, buồn ngủ.

Lưu ý về các loại kháng sinh

  • Các loại kháng sinh không được dùng: Chloramphenicol, Norflo-xacin, Emetin, Ofloxacin, Dihydroemetin, các Sulfamid, Erythromycin, các Tetra-cyclin, Grisofulvin, Cotrimoxazon, Nitrofurantoin, các Quinolon, Trimethoprim.
  • Loại kháng sinh cần thận trọng: Clindamycin, Quinacrin, Ethambutol, Rifampicin, Isoniazid, Vancomycin, Mebendazol, Quinin.

Một số loại thuốc không được dùng khi mang thai và cho con bú

  • Thuốc chống lo âu, gây ngủ, an thần.
  • Thuốc Antihistamin, Benzodiazepin, Barbiturat.
  • Thuốc chống đông máu: Heparin – tiêu khối (Enzyme).
  • Thuốc chống co giật: Hydantoin, Barbiturat, Ben-zodiazepin.
  • Thuốc chống trầm cảm: 3 vòng – IMAO.
  • Thuốc chống tiểu đường Sulfonylurea, Insulin.
  • Thuốc kháng Histamin Receptor H1, dẫn chất ethanolamin.
  • Thuốc điều trị tăng huyết áp: Adrenergic, phong bế beta…
  • Thuốc lợi tiểu Thiazid, lợi tiểu quai, thẩm thấu.
  • Thuốc trị Parkinson: Dopamin – chống tiết Cholin.
  • Thuốc chống loạn tâm thần: Phenothiazin, Thioxanthen, Dibenzodiazepin…
  • Thuốc chống ho, long đờm.
  • Thuốc phong bế lựa chọn beta.
  • Thuốc giãn phế quản.
  • Thuốc kích thích não.
  • Thuốc kháng Histamin H2.
  • Thuốc ức chế miễn dịch.
  • Thuốc nhuận tràng, kích thích – thẩm thấu, làm mềm, tạo khối.
  • Thuốc gây ngủ, giảm đau gây ngủ, hạ sốt không gây ngủ.
  • Thuốc chống viêm không steroid.
  • Thuốc kích dục: hormone sinh dục.

Trong quá trình mang thai và cho con bú, khi sử dụng bất kỳ thuốc gì, bạn cần hỏi ý kiến tư vấn của bác sĩ trước khi dùng. Chúc bạn và con mạnh khỏe.

>>> Xem thêm: máy huyết áp cho trẻ em