Bệnh tim mạch

Những điều cần biết về bệnh suy tim cấp

suy tim cap

Suy tim là con đường chung cuối cùng của các bệnh lí tim mạch. Suy tim được chia làm hai thể suy tim cấp và suy tim mạn tính. Suy tim cấp có thể là suy tim mới xuất hiện cũng có thể là đợt tiến triển nặng lên của suy tim mạn tính (gọi là đợt cấp mất bù của suy tim). Thể suy tim cấp ở bệnh nhân có suy tim mạn tính thường gặp hơn trên lâm sàng. Bệnh nhân đến viện trong bệnh cảnh suy tim cấp cần phải điều trị cấp cứu, nếu chậm trễ có thể rơi vào sốc tim, tỉ lệ tử vong rất cao.

>> Rò mao mạch

>> Rối loạn thần kinh thực vật

Nguyên nhân bệnh Suy tim cấp

  • Hở van hai lá cấp, hở van động mạch chủ cấp do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
  • Nhồi máu cơ tim cấp
  • Biến chứng cơ học của nhồi máu cơ tim cấp: thủng vách liên thất, đứt dây chằng van hai lá, vỡ thành tự do của tim..
  • Hội chứng chèn ép tim cấp
  • Tắc động mạch phổi cấp
  • Suy tim cấp trên nền mạn tính thường xuất hiện khi có các yếu tố làm mất bù. Các nguyên nhân gây mất bù thường gặp là:
  • Hội chứng vành cấp
  • Cơn tăng huyết áp cấp cứu
  • Rối loạn nhịp tim
  • Bệnh lí nhiễm trùng: viêm phổi, đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn
  • Suy thận nặng lên
  • Không tuân thủ chế độ ăn, tự ý bỏ thuốc

Nguyên nhân suy tim cấp ở trẻ em thường khác với người lớn, thường không gặp các bệnh tim thiếu máu cục bộ. Các nguyên nhân thường gặp:

  • Bệnh lí tim bẩm sinh
  • Bệnh cơ tim giãn
  • Bệnh cơ tim phì đại
  • Viêm cơ tim
  • Các rối loạn nhịp tim

Triệu chứng bệnh Suy tim cấp

Suy tim cấp mới xuất hiện: thường khởi phát nhanh, cơ tim không đủ thời gian để thích nghi giãn ra hoặc phì đại. Nếu do biến cố cơ học như hở van tim cấp thì thường phải phẫu thuật cấp cứu. Các triệu chứng của suy tim cấp mới xuất hiện:

  • Khó thở, khó thở thường liên tục, có thể không đáp ứng với thở oxy, phải hỗ trợ thông khí nhân tạo
  • Gan to, tĩnh mạch cổ nổi
  • Phổi rale ẩm hai phế trường
  • Dấu hiệu của giảm tưới máu cơ quan: chân tay lạnh ẩm, nổi vân tím, tiểu ít thậm chí vô niệu
  • Huyết áp có thể tụt dưới 90mmHg
  • Nghe tim có thể thấy tiếng thổi mới

Đối tượng nguy cơ bệnh Suy tim cấp

  • Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
  • Bệnh nhân bất động trong thời gian dài, sau phẫu thuật có nguy cơ tắc mạch phổi gây suy thất phải cấp
  • Có các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, có thể xuất hiện nhồi máu cơ tim cấp
  • Nam giới
  • Tuổi cao
  • Hút thuốc lá nhiều
  • Đái tháo đường
  • Béo phì
  • Rối loạn lipid máu
  • Tăng huyết áp không kiểm soát
  • Rối loạn nhịp tim không điều trị

suy tim cap

Phòng ngừa suy tim cấp cần nói “không” với thuốc lá

Phòng ngừa bệnh Suy tim cấp

  • Bỏ thuốc lá
  • Chế độ ăn lành mạnh: giảm muối, nhiều chất xơ, ít mỡ động vật thay bằng dầu thực vật
  • Giảm cân nếu thừa cân
  • Tập luyện thể dục nhẹ nhàng tùy theo mức độ bệnh
  • Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân phải bất động, nằm lâu
  • Kiểm soát đường huyết, huyết áp
  • Uống thuốc đều đặn, không tự ý bỏ hoặc dừng thuốc
  • Không tự ý tiêm truyền vào cơ thể ở những cơ sở không đảm bảo